Dengue in Hindi Info

Dengue – संपूर्ण जानकारी और बचने के कारगर उपाय

मानसून चल रहे हैं, और यह वही मौसम है, जिसके बाद भारत में डेंगू का प्रकोप तेजी से फैलता है| डेंगू से बचने के लिए सबसे अच्छा उपाय जागरूक होना और मच्छर से बचाव है, जिससे न सिर्फ डेंगू, परन्तु मच्छर से पैदा होने वाली अन्य बीमारियों से भी बचा जा सकता है, जैसे की मलेरिया, चिकुनगुनिया इत्यादि।

डेंगू क्या है? – What is Dengue?

डेंगू एक वायरस के कारण होने वाली बीमारी है| यह वायरस चार अलग-अलग प्रकारों में आता है जिन्हें (Den-1) डेन -1, (Den-2) डेन -2, (Den-3) डेन 3 और (Den-4) डेन -4 कहा जाता है। इनमें से डेन -3 और डेन -4 एशियाई देशों में सबसे अधिक पाया जाता हैं।

Dengue Virus

इस वायरस के शरीर में घुसने में एक विशेष प्रकार का मच्छर Aedes Aegypti “एडीज इजिप्ती” एक बड़ी भूमिका निभाता है। यदि कोई व्यक्ति डेंगू से पीड़ित है, और उसे ये मच्छर काट ले, तो यह मच्छर डेंगू का वाहक बन जाता है|

डेंगू का इतिहास – History of Dengue

WHO की रिपोर्ट के अनुसार, 1950 के दशक के शुरू में थाईलैंड और फिलीपींस जैसे देशों में डेंगू वायरस संक्रमण पहली बार रिपोर्ट किया गया था। हालांकि, अब भारत जैसे कई एशियाई देशों के साथ-साथ दक्षिण अमेरिका के देशों में भी डेंगू का प्रकोप फैल चूका है|

पिछले 50 वर्षों में, रिपोर्टों के मुताबिक, डेंगू दुनिया भर में 30 गुना बढ़ गया है। वैश्विक स्तर पर, यह अनुमान लगाया गया है कि लगभग 50 से 100 मिलियन लोग, जो 5 से 10 करोड़ आबादी के बराबर है, डेंगू से संक्रमित हो जाता है।

Dengue Fever History

जब भी आस पड़ोस में डेंगू का रोग फैले, तो यह माना जा सकता है कि पूरे समुदाय को वायरस से प्रभावित होने का जोखिम होता है| शहरी समुदायों की गरीब बस्तियों में डेंगू प्रकोप अधिक आम हैं लेकिन अच्छे शहरी क्षेत्रों में भी डेंगू पाया जाता है।

डेंगू रोग कैसे फैलता है? – How does Dengue disease spread?

एक बार जब एक डेंगू संक्रमित मच्छर किसी स्वस्थ व्यक्ति को काट ले, तो उस व्यक्ति के शरीर में डेंगू का प्रवेश हो जाता है| इसके बाद डेंगू वायरस शरीर में फैलने लगता है| वायरस के संपर्क में आने के बाद 4-5 दिनों के भीतर लक्षण प्रकट होने लगते हैं| ये लक्षण 2-7 दिनों की अवधि के लिए बने रह सकते हैं और एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं।

भारत में डेंगू तेजी से बढ़ रहा है। पिछले साल ही, केरल और कर्नाटक जैसे राज्यों ने डेंगू के मामले में लगभग तीन गुना वृद्धि देखी थी। 2016 में कर्नाटक में 6083 मामले दर्ज किए गए थे, जो 2017 में 17844 हो गए थे। क्योकि डेंगू के सभी केस रजिस्टर नहीं किये गए होंगे, इसलिए असलियत में ये संख्या कहीं ज्यादा हो सकती है| उत्तर भारत के राज्यों में तो पहले से ही डेंगू काफी फैल चूका है |

डेंगू के बारे में अधिक जागरूक कैसे हो? – How to be more self-aware of Dengue risks?

a)      सामाजिक जागरूकता – Community awareness

इस बात की जानकारी की डेंगू आपके आस-पास और मोहल्ले में फैल रहा है, ये इस सम्भावना को बडा देता है की आपको भी डेंगू संक्रमित मच्छर काट ले| ये पता लगने पर आप अधिक सतर्क हो सकते हैं| घर में या मोहल्ले में अगर ऐसे कोई स्थान हैं, जहाँ पानी जमा हो सकता है, तो उन्हें साफ़ करवाएं|

b)     आत्म जागरूकता – Self-awareness

प्रारंभ में, डेंगू बुखार किसी अन्य वायरल बुखार की तरह दिखता है। 104 डिग्री फारेनहाइट के उच्च बुखार जैसे लक्षण अन्य स्थितियों के साथ हो सकते हैं।

  • मांसपेशियों और जोड़ों दर्द
  • आंखों के पीछे दर्द
  • सरदर्द
  • ग्रंथियों में सूजन
  • उल्टी
  • चकत्ते

चूंकि ये लक्षण आमतौर पर अन्य प्रकार के वायरल या फ्लू-आधारित स्थितियों में भी होते हैं, केवल इन लक्षणों को जानकर यह निर्धारित करना बेहद मुश्किल है कि कोई डेंगू से पीड़ित है या नहीं।

किसी भी वायरल बुखार और संबंधित लक्षणों के लिए प्राथमिक उपाय हैं –

  • (Paracetamol) पेरासिटामोल का उपयोग करके बुखार को नियंत्रण में रखें। ध्यान दें कि (Aspirin) एस्पिरिन या (Ibuprofen) इबुप्रोफेन जैसी अन्य दवाओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योकि वे आंतरिक रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
  • रोगी को बहुत सारे रस और पानी पीने के लिए दें जो व्यक्ति को अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रखता है। यह शरीर को वायरल संक्रमण से लड़ने के लिए आवश्यक ताकत देकर भी मदद करता है।
  • सुनिश्चित करें कि व्यक्ति पर्याप्त आराम कर रहा है।

ज्यादातर मामलों में, लक्षण 3-4 दिनों में कम होने लगते हैं और व्यक्ति बेहतर महसूस कर सकता है। यह तब होता है जब शरीर ने वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी सफलतापूर्वक विकसित कर ली हो।

हालांकि, कुछ मामलों में डेंगू बुखार गंभीर हो सकता है। गंभीर डेंगू में बुखार कम होने लगता है, परन्तु अन्य लक्षण प्रारंभ हो जाते हैं| बुखार 38 डिग्री फारेनहाइट से नीचे भी कम हो सकता है।

गंभीर स्थिति में बदलते डेंगू के प्राथमिक चेतावनी संकेत हैं।

  • तेज पेट दर्द
  • सांस में तेजी
  • मसूड़ों से रक्तस्राव की समस्या
  • लगातार उल्टी, और कभी रक्त के साथ उलटी
  • कड़ी थकान
  • चिडचिडापन

जब इनमें से कोई भी लक्षण होता है, तो रोगी को जटिलताओं और मृत्यु के जोखिम से बचने के लिए क्रिटिकल केयर में भर्ती होना बहुत महत्वपूर्ण है।

जैसा कि आपने देखा होगा, क्योकि डेंगू में भी पहले पहल लक्षण किसी अन्य वायरल फीवर जैसे ही होते हैं, डॉक्टरों यह निर्धारित करना बहुत मुश्किल है कि एक व्यक्ति डेंगू से पीड़ित है।

लेकिन डॉक्टरों को पड़ोस में डेंगू के फैलने  के बारे में बहुत अच्छी जानकारी रहती है, जिसके आधार पे डॉक्टर डेंगू के खतरे के लिए अधिक सतर्क हो सकते हैं|

समय पर परीक्षण – Timely Test

यदि बुखार की घटना के शुरुआती दिनों के बाद कोई भी गंभीर लक्षण प्रकट होता है, तो डॉक्टर रोगी को डेंगू परीक्षण की सलाह दे सकते हैं जो निर्धारित कर सकता है कि कोई व्यक्ति डेंगू से पीड़ित है या नहीं।

टेस्ट दो प्रकार के होते हैं |

पहला है एनएस 1 एंटीजन परीक्षण, जो रक्त में वायरस की उपस्थिति की जांच कर सकता हैं|

दूसरा जो एंटीबॉडी के स्तर की जांच करता है, अर्थात् आईजीएम (IgM) और आईजीजी (IgG) antibody जो शरीर में डेंगू के खिलाफ पैदा होती है।

यदि एनएस 1 एंटीजन (NS1 Antigen test) पॉजिटिव है, तो यह आमतौर पर इंगित करता है कि व्यक्ति डेंगू से पीड़ित है। हालांकि, जब एनएस 1 एंटीजन परीक्षण बहुत जल्दी किया जाता है, जैसे की डेंगू के शरीर में प्रवेश करने के मात्र 24-48 घंटे के भीतर, या प्रारंभिक लक्षणों के 9-10 दिन के बाद, तो यह टेस्ट असफल भी हो सकता है|

हमारे शरीर डेंगू वायरस के जवाब में एंटीबॉडी पैदा करता है। एंटीबॉडी परीक्षण इसी सिद्धांत पर आधारित है।

आम तौर पर, जब यह परीक्षण शुरुआती लक्षणों के 4-5 दिनों के बाद किया जाता है, तो यह अच्छे परिणाम प्रदान करता है, लेकिन फिर भी, कई बार परीक्षण असफल हो सकता है या तो गलत पॉजिटिव भी आ सकता है| जब कोई व्यक्ति चिकनगुनिया जैसे अन्य संक्रमण से पीड़ित होता है तो भी IgM एंटीबॉडी टेस्ट पॉजिटिव आ सकता है|

समय पर देखभाल – Timely Care

जब कोई व्यक्ति ऐसे लक्षण दिखाना शुरू करता है जो डेंगू की बढ़ती गंभीरता को इंगित करते हैं, तो व्यक्ति को गंभीर देखभाल प्रदान करने के लिए तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

यदि बुखार सामान्य हो रहा है, लेकिन बीमारी अभी भी प्रगति कर रही है, तो यह एक अच्छा संकेत नहीं है और यह संकेत दे सकता है कि व्यक्ति बीमारी की गंभीर स्थिति में जा रहा है।

बीमारी का बिगड़ना आम तौर पर बीमारी के तीसरे से पांचवे दिन में होता है| गंभीर डेंगू में शरीर में (Platelet) सेल कम होने लगते हैं, और रक्तश्राव की सम्भावना अधिक हो जाती है| इसके अलावा नाडी या पल्स का दवाब भी कम होने लगता है|

गंभीर लक्षणों को डेंगू हेमोरेजिक बुखार (डीएचएफ) और डेंगू शॉक सिंड्रोम (डीएसएस) के रूप में चिह्नित किया जाता है। 10 साल से कम उम्र के बच्चे और अन्य स्थितियों से पीड़ित वयस्कों में गंभीर लक्षण विकसित होने की संभावना अधिक है।

इस चरण में उपचार का प्राथमिक उद्देश्य शरीर में तरल पदार्थ को बहाल करना और लक्षणों को खराब होने से रोकना है जो सदमे का कारण बन सकते हैं।

अधिकांश मामलों में, इन उपचारों के बाद व्यक्ति पूरी तरह ठीक हो जाता है, लेकिन दुर्लभ मामलों में, रोगी की स्थिति सदमे और अंततः मौत की और जा सकती है।

डेंगू बुखार के लिए अनुशंसित सुझाव – Recommended Tips for Dengue Fever

  1. बुखार को नियंत्रित करने के लिए पेरासिटामोल जैसी दवा लें, लेकिन एस्पिरिन या इबुप्रोफेन न लें जो रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकता है।
  2. शरीर को हाइड्रेटेड रखने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ पीएं।
  3. बुखार नीचे गिरने वाले किसी भी संकेत के लिए देखें लेकिन अगर इनमें से कुछ भी संकेत मिल रहे हों, तो सतर्क रहे,
  • पेट में दर्द
  • लगातार उल्टी
  • त्वचा, मसूड़ों या किसी अन्य शरीर के अंगों से रक्तस्राव के लक्षण
  • भ्रम, बेचैनी या परेशान होने के लक्षण
  • असमान या तेजी से सांस लेने जैसे लक्षण
  • बुखार ठीक होने पर भी बीमारी का अनुभव

कभी भी देरी न करें और तुरंत चिकित्सक से मिलें। समय पर उपचार से पूरी तरह डेंगू से उबर जा सकता है| गंभीर डेंगू में रोगी को डॉक्टर की देख रेख की बेहद जरुरत है, इसलिए खुद से इलाज करने की कोशिश भी ना करें।

क्यों रोकथाम सबसे अच्छा उपाय है – Why prevention is the best remedy

चूंकि डेंगू और कई अन्य वायरस से उत्पन्न बीमारियों का कोई सीधा उपचार नहीं है, इसलिए सबसे अच्छा उपाय है कि खुद को और परिवार को मच्छर के काटने से बचाएं।

  1. अपने घर और आस-पास की सफाई रखें – इसका मतलब यह नहीं है कि हम अपने घर को साफ रखें लेकिन कचरे या पानी को पड़ोस में छोड़ दें।

डेंगू जैसे रोग एक समुदाय में फैलते हैं, इसलिए अगर आपके पड़ोस में कोई बीमार है, तो मच्छर काटने के कारण आपको भी बीमारी होने का खतरा बहुत अधिक है।

यही कारण है कि अपने पड़ोसियों के साथ मिलकर यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि पूरा समुदाय साफ है।

  1. यदि आपके पास कूलर या अन्य कंटेनरों में पानी जमा होता है, तो उनको खाली करें, जिससे मच्छरों के प्रजनन को कम किया जा सके। डेंगू मच्छर अपने अंडों को अपेक्षाकृत साफ लेकिन स्थिर पानी में रखना पसंद करता है, इसलिए यह प्रजनन के लिए बहुत अच्छे स्थान हैं। नीचे कुछ ऐसे स्थान हैं, जहाँ बारिश का पानी जमा होने से डेंगू का मच्छर आसानी से पनपता है|

Common Areas Dengue Mosquitos Breed

  1. इस प्रकार के मच्छर से अवगत रहें जो डेंगू वायरस फैलाने के लिए जाना जाता है, और यह उन मच्छरों से अलग दिखता है जो मलेरिया का कारण बनते हैं।

Dengue mosquito

How do Dengue mosquito look like

Source: breakdengue.org

इन मच्छरों में लंबे पैर होते हैं और उन पर सफेद निशान होते हैं। वे आमतौर पर सुबह और शाम के समय घर में प्रवेश करते और काटते हैं।

  1. मच्छर के काटने को रोकने के लिए कदम उठाएं जैसे कि सोते समय मच्छर जाल के उपयोग, खिड़कियों और दरवाजे पर मच्छर जाल का उपयोग करें, और मच्छर repellants और मच्छर मरने वाले बैट का उपयोग करें ।
  1. सूर्यास्त के बाद दरवाजे और खिड़कियां बंद करें क्योंकि वह समय है जब अधिकांश मच्छर घर में प्रवेश करते हैं।
  1. अपने क्षेत्र के बारे में खबरों से अवगत रहें क्योंकि आपको डेंगू के प्रसार के बारे में पता चल जाएगा।
  1. मच्छर के काटने से बचाने के लिए अपने परिवार में बच्चों और बुजुर्गों की विशेष देखभाल करें।

डॉक्टर के पास जाने में देरी न करें – Do not delay going to the doctor

हमारे देश में एक बड़ा मुद्दा यह है कि हम अक्सर खुद इलाज करने की कोशिश करते हैं, लेकिन यदि व्यक्ति को 103 एफ या 104 एफ जैसे ऊँचा बुखार हो, तो आपको हमेशा स्थानीय डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए क्योंकि वे क्षेत्र में हो रही बीमारियों के बारे में बेहतर जानते हैं| वे डेंगू या किसी अन्य गंभीर बीमारी के लक्षणों का भी विश्लेषण कर सकते हैं।

रोकथाम के साथ, डेंगू और अन्य मच्छर से पैदा होने वाली बीमारी को दूर रखा जा सकता है, साथ ही यदि रोग अभी भी होता है, तो घबराहट की कोई आवश्यकता नहीं है लेकिन समय पर आवश्यक चिकित्सा शुरू करना महत्वपूर्ण है।

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References:

http://www.who.int/denguecontrol/disease/en/
https://labtestsonline.org/tests/dengue-fever-testing
https://academic.oup.com/cid/article/32/2/204/319560
https://www.cdc.gov/dengue/resources/denguedhf-information-for-health-care-practitioners_2009.pdf
http://nvbdcp.gov.in
www.breakdengue.org

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